Νέα δεδομένα στην χειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου του θυρεοειδούς αδένα

Νέα δεδομένα στην χειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου του θυρεοειδούς αδένα, δημιουργούν τα συμπεράσματα επιστημονικών μελετών που παρουσιάστηκαν σε διημερίδα της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Χειρουργικής Ογκολογίας.

«Η λοβεκτομή (αφαίρεση της μίας πλευράς του θυρεοειδούς) κερδίζει έδαφος σε σχέση με την ολική θυρεοειδεκτομή σε χαμηλού ρίσκου καρκίνους όπως το θηλώδες» αναφέρει ο Χειρουργός ΩΡΛ Μηνάς Αρτόπουλος Διευθυντής του Τμήματος Χειρουργικής Τραχήλου-Θυρεοειδούς της ΩΡΛ κλινικής του «ΜΗΤΕΡΑ», που παρακολούθησε την διημερίδα.

Σύμφωνα με τον κ. Αρτόπουλο στην διημερίδα που πραγματοποιήθηκε στην Ουτρέχτη της Ολλανδίας με θέμα «Η χειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου του θυρεοειδούς αδένα» παρουσιάστηκαν τα συμπεράσματα τελευταίων επιστημονικών μελετών για το θέμα.

«Το νέο δεδομένο στην χειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου του θυρεοειδούς είναι η λοβεκτομή, καθώς μέχρι σήμερα η συνήθης πρακτική είναι  η ολική θυρεοειδεκτομή» προσθέτει ο κ. Αρτόπουλος και εξηγεί.

«Η ολική θυρεοειδεκτομή είναι μέχρι σήμερα  η θεραπεία εκλογής όταν τεθεί η διάγνωση του καρκίνου από τον χειρουργό ή τον ενδοκρινολόγο. Σύμφωνα όμως με τα νέα δεδομένα, η λοβεκτομή προτείνεται όταν ο καρκινικός όζος είναι μικρός χωρίς μεταστατικούς λεμφαδένες, ενώ ο άλλος λοβός είναι απολύτως υγιής».

Οι μελέτες αποδεικνύουν  ότι η πρόγνωση όχι μόνο της 5ετούς, αλλά και της 10ετούς επιβίωσης είναι αμετάβλητη με την λοβεκτομή, ενώ η ποιότητα ζωής είναι καλύτερη αφού δεν χρειάζεται η χορήγηση ορμονών υποκατάστασης.

«Στα πλεονεκτήματα, εντάσσονται και οι περιορισμένες επιπλοκές τόσο κατά την διάρκεια της επέμβασης όσο και κατά το μετεγχειρητικό στάδιο» επισημαίνει ο κ. Αρτόπουλος.

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα δεν εμφανίζει  έντονα συμπτώματα. Συνήθως εντοπίζεται  από την παρατήρηση του ιδίου του ασθενούς που βλέπει διόγκωση στον λαιμό ή κατά την διάρκεια κλινικής εξέτασης ρουτίνας από τον παθολόγο που εντοπίζει όζο στο θυρεοειδή αδένα.

Σε μερικούς ασθενείς προκαλεί πόνο στο λαιμό, στην γνάθο ή στο αυτί. Όταν η διόγκωση είναι μεγάλη, μπορεί να παρουσιαστεί δυσκολία στην κατάποση ή στην αναπνοή και βραχνάδα στη φωνή, αν ο καρκίνος πιέζει το λαρυγγικό νεύρο.

Η οποιαδήποτε παρατήρηση των παραπάνω συμπτωμάτων θα πρέπει να μας οδηγήσει άμεσα στον εξειδικευμένο χειρουργό θυρεοειδούς, ο οποίος θα αξιολογήσει την κατάσταση και θα μας συστήσει περαιτέρω έλεγχο αν κρίνει ότι είναι αναγκαίο αναφέρουν οι επιστήμονες.

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι συχνότερος σε ανθρώπους με ιστορικό έκθεσης σε ακτινοβολία, σε εκείνους με οικογενειακό ιστορικό και σε αυτούς που είναι μεγαλύτεροι από 40 χρόνων. Παρόλα αυτά, στους περισσοτέρους ασθενείς, αναπτύσσεται ο καρκίνος χωρίς εμφανή αιτιολογία.

Τα καλά νέα είναι ότι η Ελλάδα έχει την μικρότερη πιθανότητα προσβολής από καρκίνο του θυρεοειδούς στην Ευρώπη, σύμφωνα με τον διεθνή οργανισμό υγείας (WHO), σε ποσοστό 1,9 ανά 100.000 του γενικού πληθυσμού, ενώ ο μέσος όρος στην Ευρωπαϊκή Ένωση είναι 6,5.

Την μεγαλύτερη πιθανότητα προσβολής  έχουν  όσοι ζουν στην Λιθουανία, Ιταλία και Αυστρία κατά σειρά με ποσοστά 15,5 , 13,5 και 12,4 αντίστοιχα! Στην Κύπρο δε, το ποσοστό είναι αρκετά υψηλό στο 10,1.

«Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να εφησυχάζουμε. Αντίθετα θα πρέπει να απευθυνόμαστε άμεσα  σε εξειδικευμένο χειρουργό θυρεοειδούς  όταν παρατηρήσουμε κάποιο σύμπτωμα» επισημαίνει ο κ. Αρτόπουλος.