Με τον όρο «ισχιαλγία» αναφερόμαστε στον πόνο στην πλάτη που προκαλείται από πρόβλημα στο ισχιακό νεύρο το οποίο εκτείνεται από το κάτω μέρος της πλάτης μέχρι το πίσω μέρος του κάθε ποδιού.
Έως και το 90% των ατόμων αναρρώνουν από την ισχιαλγία χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Συμπτώματα
Το πιο σύνηθες σύμπτωμα της ισχιαλγίας είναι ο πόνος χαμηλά στην πλάτη, ο οποίος εκτείνεται στο ισχίο, τους γλουτούς και το κάτω μέρος του ποδιού. Ο πόνος συνήθως επηρεάζει μόνο το ένα πόδι και μπορεί να επιδεινωθεί όταν κάθεστε, βήχετε, ή φτερνίζεστε. Μπορεί επίσης να νιώσετε μούδιασμα στο πόδι, αδυναμία, ή αίσθηση γαργαλητού.
Τα συμπτώματα της ισχιαλγίας τείνουν να εμφανίζονται ξαφνικά και μπορεί να διαρκέσουν για μέρες ή εβδομάδες.
Δεν οφείλονται όλοι οι πόνοι στην μέση σε ισχιαλγία. Σε πολλές περιπτώσεις, ο πόνος στην πλάτη είναι αποτέλεσμα της υπερέκτασης ή του τεντώματος των μυών του κάτω μέρους της πλάτης.
Αυτό που ξεχωρίζει αυτό τον πόνο από εκείνον της ισχιαλγίας είναι ο τρόπος που ο πόνος εκτείνεται στο πόδι και το πέλμα. Μπορεί να τον αισθανθείτε σαν ισχυρή κράμπα στα πόδια που διαρκεί για μέρες.
Η ισχιαλγία είναι συνήθης σε άτομα ηλικίας μεταξύ 30 και 50 ετών. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ισχιαλγία κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης εξαιτίας της επιπλέον πίεσης που δέχεται το ισχιακό νεύρο.
Αιτίες
Κήλη δίσκου. Οι δίσκοι γίνονται πιο αδύναμοι όσο μεγαλώνετε και είναι πιο ευάλωτοι σε τραυματισμούς. Μερικές φορές ένας δίσκος ασκεί πίεση στις ρίζες του ισχιακού νεύρου. Περίπου 1 στους 50 ανθρώπους θα πάθουν κήλη δίσκου σε κάποιο σημείο της ζωής τους. Έως και το ¼ από αυτούς θα έχουν συμπτώματα που διαρκούν περισσότερο από 6 εβδομάδες.
Σπονδυλική στένωση. Πρόκειται για φυσική φθορά των σπονδύλων που μπορεί να οδηγήσει σε στένωση του σπονδυλικού σωλήνα. Αυτή η στένωση, μπορεί να ασκήσει πίεση στις ρίζες του ισχιακού νεύρου. Η σπονδυλική στένωση είναι πιο συχνή σε ενήλικες άνω των 60 ετών
Όγκοι του νωτιαίου μυελού. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ισχιαλγία μπορεί να προκύψει από όγκους που δημιουργούνται μέσα ή κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης ή στο ισχιακό νεύρο. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, μπορεί να ασκήσει πίεση στα νεύρα που διακλαδώνονται από το νωτιαίο μυελό
Σύνδρομο απιοειδούς. Ο απιοειδής είναι μυς που βρίσκεται βαθιά μέσα τους γλουτούς. Αν έχει σπασμό, μπορεί να ασκήσει πίεση στο ισχιακό νεύρο, προκαλώντας τα συμπτώματα της ισχιαλγίας. Το σύνδρομο απιοειδούς μυός είναι πιο συχνό στις γυναίκες
Τραυματισμός ή μόλυνση. Μυϊκή φλεγμονή, μόλυνση, ή τραυματισμός, π.χ. κάταγμα, ερεθίζουν ή συμπιέζουν το ισχιακό νεύρο και προκαλούν συμπτώματα ισχιαλγίας.
Τρόποι αντιμετώπισης
Κρύο και θερμότητα. Θερμαντικό μαξιλάρι ή παγοκύστη μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμα. Εφαρμόστε θερμότητα ή κρύο στην περιοχή που πονάτε στην πλάτη για περίπου 20 λεπτά κάθε 2 ώρες. Πειραματιστείτε για να δείτε ποια μέθοδος από τις δύο σας παρέχει περισσότερη ανακούφιση, ή δοκιμάστε να τις εναλλάσσετε
Φαρμακευτική αγωγή. Αναλγητικά μπορούν να προσφέρουν βραχυπρόθεσμη ανακούφιση από την ισχιαλγία. Ο γιατρός μπορεί να χορηγήσει ένεση στεροειδών για την περαιτέρω μείωση της φλεγμονής
Ασκήσεις εκτάσεων. Η κίνηση μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής και του πόνου. Φυσιοθεραπευτής μπορεί να δείξει πως να τεντώσετε απαλά τους μυς στην πλάτη χωρίς να επιδεινώσετε την κατάσταση και μπορεί να συστήσει σύντομους περιπάτους
Ενέσεις σε σοβαρές περιπτώσεις. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει την έγχυση στεροειδών μέσα στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης για την μείωση της φλεγμονής
Χειρουργική επέμβαση. Αν η ισχιαλγία οφείλεται σε κήλη δίσκου και αυτό είναι κάτι που εξακολουθεί να προκαλεί έντονο πόνο μετά από πάροδο 4 έως 6 εβδομάδων, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η επιλογή για να ανακουφιστεί η πίεση στο ισχιακό νεύρο. Περίπου το 90% των ασθενών ανακουφίζονται άμεσα από αυτό το είδος της χειρουργικής επέμβασης. Άλλες χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να ανακουφίσουν την ισχιαλγία που προκαλείται από σπονδυλική στένωση.